虽然癫痫的病因和病理各不相同,但电生理过程却是一样的。在癫痫发作的间歇期也有癫痫放电,和癫痫发作一样间断而不规则地出现。因此,即使不在发作的时候做脑电图也能发现癫痫放电,这对诊断很有意义。癫痫发作时因为某种刺激使脑内许许多多的神经细胞同时异常兴奋并同时放电,这就形成了一个巨大的电风暴。人体对这突如其来的电风暴的应激反应就是一次癫痫发作。发作时的放电是一个兴奋的过程,但大脑本身有一种保护性的抑制过程,所以在脑电图上形成特定的发作波。发作的症状就取决于放电涉及的脑区。如果电扩散终止,犹如电风暴迅速消失,就好像暴风雨后天空又见晴朗,患者可逐渐恢复正常。如果电风暴太强而且持续时间较长,受累的神经细胞受损或过度疲劳,那就需要休息一下。这就是为什么病人发作后浑身无力、嗜睡的缘故。
为什么癫痫发作有时会有周期性?
任何癫痫都有两个临床相,一是发作期,另一个是发作间歇期。一般来说,发作期有典型的发作表现,而在发作间歇期和正常人没有什么差别。当然一些病人在发作间歇期可有记忆力障碍或行为异常。每个癫痫患者都有各自不同的发作频率或发作周期,有的病人一天发作数次、数十次,有的病人却几个月甚至一年才犯一次。有些病人癫痫发作似乎很有规律,到时候就犯,其原因比较复杂。可能与病人的月经周期、激素、代谢或其他难以预测的本身规律相关,有人认为可能和脑内电的积累和释放有关。总之是一个十分复杂的神经电生理过程。癫痫发作虽然有周期性,但总的来说是不可预测的。有人说到快要发作的时候再服药不是也能预防吗?这种治疗方法是不科学的,也是行不通的。正规的抗癫痫治疗应该每天服药,每顿服药才对。
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