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职业营养_高温作业人员的营养

       在高温环境中，人体出现一系列的生理功能变化，例如体温调节、水盐代谢、消化和循环等系统的改变。由于生理功能的变化，必将引起体内许多物质代谢的改变，特别是大量排汗和机体过热，可使钠、钾大量损失，产生无机盐代谢紊乱和血清钾浓度下降，水溶性维生素大量丧失。由于机体过热，蛋白质分解加速，胰脏和胃肠消化液和其中消化酶分泌减少，胃蠕动减弱，消化功能下降。因此，对于在高温环境中生活、劳动人员的营养和膳食必须加以调整，使机体能更好地适应高温环境。具体应补充以下营养素：

       (1)水和无机盐：补充水分最好少量、多次补充，这样能使排汗减慢，可防止食欲减退，还可减少水分蒸发。切忌暴饮。在高温下每日由汗水中排出的食盐可达25克以下。若不及时补充。严重时可引起循环衰竭和热痉挛等。补充盐量一般在15～25克左右即可。随汗液排出的还有钾、钙、镁和锌，其中最应注意的是钾。在高温环境中长时间缺钾，最容易中暑，所以应及时补钾。可以多吃富含钾的食物，如黄豆、黑豆、绿豆、小豆等豆类，其次是甜瓜、黄瓜、倭瓜、土豆等。食物中所含钾易溶于水，在烹调或加工中要防止损失。锌在汗液中排出量相当多，如不及时补充，会使食欲减退，这样将影响许多营养素的摄入量，必然要导致耐暑力严重下降。高温环境中，每升汗液排出锌约1毫克，以每天排汗5升计算，则每日损失锌5毫克左右。因此成年人在高温环境中工作，锌的供给量应提高到20毫克。一般膳食很难达到此量，最好用0.5%硫酸锌水溶液补充(此溶液10毫升含锌元素11.3毫克)。

       (2)蛋白质：高温35～40℃时，人体可从汗液中排出大量的氮，从而出现负氮平衡，而失水又促进组织蛋白分解，尿氮排泄量增多。此外，高温下粪便中排出氮也增多。一般认为在高温条件下蛋白质的摄取量应占膳食中总热量的14%左右。蛋白质的供给量要充分，更重要的是蛋白质的生理价值要高。有人发现由汗液中排出的必需氨基酸中，赖氨酸最多，所以供给蛋白质中优质蛋白质应占一半。

       (3)维生素：维生素A有抑制体温上升的作用，所以对高温环境中的人要增加维生素A的供给。维生素B1和B2在高温中随汗液排出较多，在高温环境中维生素C也随汗液大量排出，如不及时补充，也会降低机体的耐暑力。

       (4)热量：在高温环境中，基础代谢发生改变，一般认为膳食中热量的供给至少增加10%。在高温环境中生活和劳动的人，应适当提高营养的供给量。以成年男子轻体力劳动者为例，每日应供给热量2860千卡以上，蛋白质90～107克，同时优质蛋白质应占一半。水分、食盐、钾、锌要根据排汗量酌情补充，需维生素A5000国际单位，维生素B 1、B2各5毫克，维生素C150～200毫克。因此，在膳食中要多吃豆类、瓜果，适当搭配奶、肉、蛋或鱼类。因夏季缺乏绿叶菜等含胡萝卜素的食物，为了补充维生素A，应根据情况每周补充一次浓缩鱼肝油丸。

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