面肌痉挛的真正病因尚未明确。以往大部分病人找不到病因，因而又称其为原发性面肌痉挛。但近年来发现大多数面肌痉挛有因可查，根据在手术及尸检中的发现提示，面肌痉挛可能是由于在面神经传导径路上的某些部位受压，致使神经纤维遭受病理性刺激，形成异常的神经冲动所致。一般情况下所说的面肌痉挛，均指原发性面肌痉挛而言。
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