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面神经炎中西医认识

       面神经炎在祖国医学中称为“口眼喎斜”，春秋两季发病率较高，可发生于任何年龄。

       现代医学认为面神经病变为面神经受损而致,分为核上性(中枢性)面瘫及核下性(周围性)面瘫。引起的原因较多，如肿痛、炎症、脑血管病变、外伤等。引起周围性面瘫最常见的病因为病毒感染，称为面神经炎。

       本文所述为原发周围性面神经炎。

       临床表现： 起病突然，多在眠后或劳累汗出后发生一侧面部迟滞、松弛、紧涩，不能皺眉，额纹消失，鼓颊露齿、口角喎斜，病侧眼睑不能闭合。部分病人有患侧耳后，乳突及面部疼痛等。

治则：疏散风寒，通经活络。

       面神经炎是针灸临床最常见病症之一，可发生于各个年龄组和不同性别。面瘫以早治为好，绝大多数病人都能获得满意疗效。但也有部分病例因误治、失治等原因效果不佳至病情加重或成面肌痉挛、面肌倒错等顽固症状。

       面瘫只有早治，才有可能得到痊愈。针灸要点是越早治越要注意调整周身的气血。体壮者多用合谷，体弱者多用合谷、足三里。人体气血充盈，经脉通畅是治疗本病的基础。在早期，疾病处在发展亢奋阶段，要因势利导，不可强拒。治疗时面部用穴要相对少，刺法要轻，刺人要残。待病情稳定后(约三天至一周)正气充盛，邪气不亢时才以疏通面部阳明为主。按病情之寒热虚实施以不同手法。热证面部肌肉松弛、苔黄，宜采用放血、拔罐及毫针泻法；寒证面部拘紧滞涩，宜用毫针先泻后补，可配用灸法。若面瘫已形成后遗症，面部肌肉痉挛，面肌倒错等，宜用火针刺之。

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