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面瘫的分期

　　中医面瘫病证，基本上是指贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹轻者多无神经变性，经2～3 周后开始恢复，1～2个月痊愈，神经部分变性者需3～6个月，80%的病人可在2～3个月内恢复。

　　有人把面瘫分为三期，即①发展期，又称急性期或面神经炎性水肿进展期，时间为7天左右( 1周)。②静止期，为发病后7～20天。③恢复期，发病20天以上。也有人把上述的静止期与恢复期统称为恢复期，即1个月以内称为恢复期，而将发病3个月至半年以上定为后遗症期； 还有人将面瘫分为初期(发病第一周)，中期(发病2～4周)，后期(发病第5周以后)。

　　尽管各位医家的分期不尽相同，但其将面瘫分为三期以及对急性期(初期或进展期)的认识一致，均定为7天(1周)左右。

　　面瘫的分期是为了指导治疗或判断预后，由于致病因素不同，患者体质的差异及病情轻重有别，从临床观察看，除了急性期(进展期)可以确定为1周左右外，其恢复期与后遗症期要视病情而定，不可绝对化确定。

我院专家面瘫分为如下三期：

　　①急性期，发病1周以内。此期为面神经炎症水肿进展期。此期针刺治疗于面瘫局部少取穴，应浅刺，弱刺激，或者局部不取穴而以循经远取穴为主治疗，对控制病情进展有好处。此期避免强刺激，慎用电针(电麻仪)治疗。

　　②恢复期，发病1周至1个月以内。此期针刺治疗以局部取穴为主，配合循经远取，是治疗面瘫的关键时期。

　　③后遗症期，发病3个月至半年以上(从恢复期1个月至3个月之间，可根据病人具体情况或划为恢复期，或划为后遗症期，两期不可拘泥时日绝对划分)。此期对重症、顽固性病症予深刺，透穴或电针增加刺激量，并根据后遗症状对症选穴，配合多种疗法，仍有一定恢复作用。

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