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早期周围性面瘫的表现

      近年，国内学者对周围性面瘫患者进行早期详细体检，证明其临床表现与预后密切相关。

      方法：

      临床检查方法：

      (1)睑裂：嘱患者双眼自然闭合，测得瘫痪侧睑裂的最大距离(mm)。

      (2)味觉：用棉签蘸50%盐水分别测患侧及健侧舌前2/3味觉。若患侧咸味不明显，为味觉减退。

      (3)听觉：给患者戴上听诊器，然后敲响512Hz音叉置于听诊器头部，若患侧耳感觉声音较健侧明显增大或刺痛，为听觉过敏。

      (4)泪液：患者自觉患侧眼泪减少或干涩者，用Schirmer滤纸法检查，嘱患者轻闭双眼，５分钟后患侧滤纸潮湿＜５mm，为泪液减少。

      面瘫定位诊断方法：根据面瘫合并味觉减退、听觉过敏、泪液减少、耳部疱疹及眩晕等表现，将面神经损害部位分为：仅有面瘫而无上述表现者为面神经鼓索以下段（简称Ａ段），面瘫伴味觉减退者为面神经鼓索与镫骨肌神经之间段（Ｂ段），伴听觉过敏者为镫骨肌神经与岩浅大神经之间段（Ｃ段），伴泪液减少或耳部疱疹或眩晕为岩浅大神经及以上段（Ｄ段）。

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