三叉神经痛应与血管性偏头痛区别:
临床上对儿童或青少年出现的头痛或腹痛,除考虑血管性偏头痛外,还应进一步考虑有无头痛型癫痫和腹型癫痫。两者的鉴别:
(1)头痛型和腹型癫痫患者发作时除头痛及腹痛外,还表现为对周围环境的接触能力丧失即意识障碍,而血管性偏头痛除少数人有晕厥外,神志清楚。
(2)癫痫患者多有肢体抽搐现象,而偏头痛较少抽搐。
(3)癫痫患者可在睡眠时发作,偏头痛发作于睡眠时消失。
(4)癫痫患者有偏头痛史者占1%~3%,而偏头痛有家族史者达70%左右。
(5)癫痫患者发作时常有痫性放电,而偏头痛发作脑电图基本正常。
(6)抗癫痫治疗,患者头痛和腹痛缓解,而偏头痛对抗癫痫药物治疗效果差,仍可反复发作。
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